Токсоплазмоз - одно из особо опасных зооантропонозных заболеваний, включенных в список ВОЗ и распространенный повсеместно. Цель работы - проанализировать симптомы, провести многоступенчатое исследование, установить диагноз и назначить адекватное лечение коту. В приведенном клиническом случае основным аргументом при постановке диагноза было заболевание, отягощенное хронической вирусной инфекцией FeLV, на фоне ранее перенесенного FIP. Диагностический протокол первой линии исследований включал общий и биохимический анализ крови, сонографическое и рентгенографическое исследование, ПЦР, цитологический и микробиологический анализ пунктата. В результате бвли установлены признаки билатеральных диффузных изменений паренхимы почек, холецистита, хронической гастро-энтеропатии, холангеогепатита, хронического панкреатита, наличие свободной жидкости в плевральной полости; нейтрофильное бактериальное воспаление, отсутствие бактериального и грибкового роста микрофлоры; присутствие РНК вирусной лейкемии кошек и отсутствие РНК FIP. Компьютерной томографией исключена лимфома, выявлены признаки экссудативного плеврита, медиастинальной лимфоаденопатии, долевого ателектаза. На осовании результатов диагностических исследований эвакуирована свободная жидкость из плевральной полости, назначена оксигенои антибактериальная терапия, медикаментозный контроль гипертермии, что способствовало временным улучшениям состояния кота. С целью исключения заболеваний второго порядка, повторно проведено ПЦР-исследование экссудата на определение прочих возбудителей, дающих аналогичную картину патологии. В результате выявлена Toxoplasma gondii и установлена легочная форма токсоплазмоза. Коту назначена терапия Клиндамицином в дозе 12 мг/кг два раза в сутки в течение 28 дней. Таким образом, правильно установленный диагноз и назначенная противотоксоплазменная терапия повысили шансы на выздоровление питомца.
Ведение. В статье приводится информация по медицинским приборам, предназначенным для светового воздействия световыми стимулами на зрительный анализатор человека с целью профилактики и лечения различных заболеваний. Более подробно рассматриваются приборы, созданные учеными Поволжского государственного технологического университета. Основной целью статьи является ознакомление ученых, занимающихся изучением влияния световых стимулов на зрительный анализатор человека, с модернизированным многофункциональным медицинским прибором Лучик 7 М, который за счет применения типового ШИМ-генератора с частотой в диапазоне от 1 Гц до 150 кГц и скважностью от 0 до 100 % и модуляцией яркости световых стимулов может применяться не только для лечения различных заболеваний человека, но и для проведения научных исследований светового воздействия световыми стимулами на зрительный анализатор человека в диапазоне частот от 1 Гц до 150 кГц и скважностью от 0 до 100 % и с модуляцией их яркости. Отмечается, что раннее такие исследования учеными не проводились. Приводится подробная информация по многофункциональному медицинскому прибору Лучик 7 М, структурная схема прибора и его технические характеристики и работа. В заключении статьи отмечается, что созданный многофункциональный медицинский прибор Лучик 7 М за счет введения в его состав типового ШИМ-генератора значительно повысит функциональные возможности при лечении новых заболеваний и одновременно позволит получить раннее неизвестные знания ученых о воздействии световых стимулов на зрительный анализатор человека в более широком диапазоне частот и скважности и модуляции яркости стимулов. Содержание статьи поможет организовать проведение исследований в филиале клиники Федорова в городе Йошкар-Оле и в медицинских институтах высших учебных заведений Республики Марий Эл.
Введение. Достоинство липосом как носителей лекарственных средств очевидно: полученные из природных фосфолипидов липосомы полностью деградируемы и биосовместимы: пригодны для включения в них многих фармакологических агентов, в том числе ферментов, гормонов, витаминов, биологически активных веществ, антигенов и антител, в том числе и глобулинов. Липосомы, полученные по методу обращения фаз, в наибольшей степени предохраняют противорадиационные иммуноглобулины от разрушения. Нами разработана технология получения липосамального иммуноглобулина на основе фосфолипидов животного происхождения и изучена его лечебная эффективность на лабораторных животных. Цель: испытание терапевтического потенциала липосомальной формы противорадиационного иммуноглобулина на лабораторных животных. Материалы и методы. Для проведения исследований использовали лабораторных животных - взрослых кроликов породы «Шиншилла» обоего пола живой массой 2,0-2,5 кг. Животных разделили на 3 группы по 10 голов в каждой. Моделирование острой лучевой болезни тяжелой степени осуществляли путем внешнего облучения на гамма-установке «Пума» с источником ионизирующего излучения Cs137 в летальной дозе - 11 Гр (ЛД100/30). Животным 1 группы испытуемый препарат вводили однократно, подкожно в объеме 1 см3 через 24 ч после облучения. Облученным животным 2 группы препарат не вводили, они служили контролем облучения; животные 3 группы служили биологическим контролем (не облучали, препарат не вводили). В течение 30 сут за всеми животными вели клиническое наблюдение. Степенью оценки эффективности действия препарата служили цитологические, биохимические, гематологические показатели. Также была проведена оценка по показателям выживаемости и средней продолжительности жизни животных. Результаты исследования, обсуждения. Испытуемый препарат оказывал радиозащитное действие на летально облученных кроликов, обеспечивая 80 % выживаемость при его лечебном применении. Однократное подкожное введение испытуемого препарата через 24 ч после радиационного воздействия оказывало гемо- и миелопротекторное действие, предотвращая гибель миелокариоцитов, клеток эритроидного, гранулоцитарного и лимфоидного ряда в костном мозге. Заключение. Данные биологических экспериментов указывают на эффективность терапевтического применения иммунолипосомального препарата при гамма-облучении животных.
В статье обсуждаются клинические и патогенетические особенности кашля у пациентов с коронавирусной инфекцией как симптома, обусловленного вирус-индуцированным повреждением эпителия дыхательных путей, рецепторного аппарата системы обонятельного нерва, центральной регуляции кашлевого рефлекса. Даны рекомендации по выбору комбинаций лекарственных растительных препаратов и муколитических средств.
Успешная реализация Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года требует от регионов организации эффективных мероприятий по профилактике, выявлению и лечению ВИЧ-инфекции с целью снижения заболеваемости и смертности. Свердловская область является одной из наиболее пораженных ВИЧ-инфекцией территорий Российской Федерации, что требует постоянной активности и скоординированного взаимодействия в организации противодействия распространению инфекции. Цель работы – комплексный анализ эффективности реализации системы противодействия ВИЧ-инфекции в Свердловской области. Материалы и методы – системный подход, эпидемиологический анализ, био-поведенческие исследования, социологический, статистический методы. Результаты. С целью улучшения эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Свердловской области реализуется комплексная межведомственная система противодействия ВИЧ-инфекции, включающая деятельность и взаимодействие заинтересованных органов исполнительной власти и органов местного самоуправления, социально ориентированных некоммерческих организаций. Совершенствование организации профилактических мероприятий, методов обследования и оказания медицинской помощи за годы действия Государственной стратегии позволило обеспечить высокий уровень информированности населения в отношении основных вопросов ВИЧ-инфекции, снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией на 56,8%, увеличить на 20% число случаев ВИЧ-инфекции, выявленных на ранних стадиях заболевания, снизить смертность по причине ВИЧ-инфекции на 35,8%, добиться уровня передачи ВИЧ от матери к ребенку менее 1%. Исходя из достигнутых результатов, определены приоритетные задачи по усилению противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Свердловской области.
В статье проведен анализ норм, регламентирующих порядок организации контроля за осужденными, признанными больными наркоманией, которым предоставлена отсрочка отбывания наказания на основании ст. 82.1 УК РФ. По результатам проведенного анализа сформулировано предложение по организации профилактической работы с указанными лицами с привлечением сотрудников отделений (групп) психологического обеспечения уголовно-исполнительных инспекций.
Цель. Оценить эффективность разработанного метода лечения эндометриоза и миомы матки у женщин, планирующих беременность.
Материалы и методы. Обследовано 126 женщин, страдающих невынашиванием беременности на фоне миомы матки и эндометриоза. Первая группа – 42 обследованные женщины с миомой матки (размеры миоматозного узла ≥4 см (1 и более)) в сочетании с аденомиозом. Вторая группа – 32 пациентки с аденомиозом и наличием одного миоматозного узла. В свою очередь данная группа была разделена на две подгруппы: 2а – 14 женщин с аденомиозом и миоматозным узлом ≥4 см, деформирующим полость матки; 2б – 18 пациентов с аденомиозом и миоматозным узлом <4 см, не деформирующим полость матки. Третья группа – 52 женщины с аденомиозом и множественной миомой матки (узлы небольших размеров – <4 см). Пациенткам групп 1 и 2а было выполнено хирургическое лечение миомы матки. Все пациенты первой группы получали лейпрорелина ацетат в инъекционной форме по 3,75 мг 1 раз в 28 дней курсом 3 месяца. Всем пациентам проводилось общеклиническое, лабораторное обследование, ультразвуковое и морфологическое исследования.
Результаты. Женщинам групп 1 и 2а, которым было выполнено хирургическое лечение в объеме миомэктомии с или без выполнения метропластики, повторно на этапе прегравидарной подготовки определяли уровни гормонов. Так, было установлено, что уровень гормонов в крови женщин групп 1 и 2а показал повышение среднего уровня лютеинизирующего гормона (12,3±2,7 МЕ/л), нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (4,1±1,3 МЕ/л) и абсолютный или относительный дефицит прогестерона (содержание прогестерона снизилось до 9,1±2,7 нмоль/мл, а уровень эстрадиола 501,3±17,9 нмоль/мл). Данные группы со стандартными схемами прегравидарной подготовки получали дополнительно дидрогестерон 10 мг с 16-го по 25-й день менструального цикла в течение 3 месяцев и 17β-эстрадиол с 1-го по 16-й день менструального цикла в течение 3 месяцев с индивидуальным подбором дозы. Группы 1 и 2а на этапе предоперационной подготовки получали лейпрорелина ацетат. У всех пациентов через 1,5–2 месяца исчезли боли внизу живота и пояснице, отмечалось восстановление уровня гемоглобина у пациентов с исходной анемией (до 123,6±3,8 г/л). Объем матки через 3 месяца уменьшился на 65%. Необходимость в консервативной миомэктомии возникла у 19,23% пациенток с субсерозными миоматозными узлами.
Заключение. Метод лечения миомы матки и эндометриоза у женщин, планирующих беременность, включающий в себя алгоритмы обследования, схемы гормональнометаболического, хирургического лечения приводит к восстановлению фертильности, снижению клинических проявлений и повышению частоты наступления и вынашивания гестации.
Введение. В практической эндодонтии по-прежнему крайне высока актуальность поиска новых эффективных методов купирования воспаления в периапикальных тканях, что объясняется высокой резистентностью организма к антибиотикам, сниженной иммунологической реакцией, труднодоступностью периапикального очага деструкции и необходимостью использования в этой зоне неагрессивных средств местной терапии.
Цель. Сравнительный анализ эффективности применения паст для временного пломбирования корневых каналов с антибактериальным действием при лечении хронического апикального периодонтита.
Материалы и методы. В исследование включено 48 пациентов с хроническим апикальным периодонтитом в возрасте от 26 до 45 лет без сопутствующей общесоматической патологии, которые распределены на 3 группы в зависимости от использованного способа лечения; всего пролечено 96 корневых каналов (по 32 канала в каждой группе), из них 40 корневых каналов в однокорневых зубах фронтальной группы, 56 – в многокорневых зубах жевательной группы; эффективность проводимой терапии оценивали по данным клинических, микробиологических и рентгенологических методов.
Результаты. Наибольшую антибактериальную активность показала паста на основе гидроокиси кальция с йодоформом во 2-й группе (в отношении Staphylococcus haemolyticus), паста на основе метабиотического продукта «ЭМ-Курунга» и полоксамера 407 (3-я группа) оказалась более эффективна в отношении Candida albicans, ее использование ускоряет репаративную регенерацию в области очага деструкции периапикальных тканей и восстановление периодонтальной связки.
Заключение. Преимущество разработанного метода пасты заключается в пролонгированном высвобождении в периапикальных тканях метабиотических продуктов, способствующих оттоку экссудата из очага воспаления даже после постоянной обтурации корневого канала, что позволяет отказаться от системной антибактериальной терапии и вдвое сократить сроки временного пломбирования корневых каналов при хроническом апикальном периодонтите.
Введение. Важно отметить, что негативное влияние метаболических нарушений при ожирении, как фактора риска развития заболеваний пародонта, на течение процесса остеоинтеграции может стать и результатом воспалительно-деструктивного поражения тканей в области дентального имплантата. При этом следует отметить наличие немногочисленных сведений, иногда противоречивых результатов исследований патофизиологических механизмов, этиологических факторов и форм осложнений дентальной имплантации у пациентов с ожирением.
Материалы и методы. Клиническая апробация предложенной схемы комплексной базисной терапии с дополнительным использованием профилактического средства White Glo Probiotic проведена среди 15 пациентов с ожирением и периимплантатным мукозитом (I группа), 15 пациентов с метаболическими нарушениями и дентальным периимплантитом легкой степени (II группа) и в III группе, в которую вошли 20 аналогичных соматических пациентов, но без выраженных патологических изменений в тканях пародонта и периимплантатной зоны. Оценку стоматологического статуса давали на основании динамики значений гигиенических и пародонтальных индексов: индекса Quigley и Неіn (1962), пародонтального индекса (Pеriоdоntаl Indеx, PI, Russеl, 1596), индекса Muhlemann H. R., Cowelli, 1975.
Результаты и обсуждение. Представленные в настоящей статье данные свидетельствуют о том, что препарат White Glo Probiotic у соматических пациентов с периимплантатным мукозитом оказывал выраженное противовоспалительное действие. Так, регулярное применение профилактического пробиотического средства позволило уже в короткие сроки, то есть через 1 месяц, добиться устранения у обследуемых пациентов болезненности, гиперемии и кровоточивости десен в периимплантатной области. Как свидетельствуют представленные табличные данные, значения индекса зубного налета Qugley – Hein у пациентов I и II групп с перимукозитом и периимплантитом с сопутствующими метаболическими нарушениями снизились до 0,54±0,023 и 0,83±0,029 соответственно.
Выводы. Применение данного средства у пациентов с избыточной массой тела и с периимплантатным мукозитом и периимплантитом способствовало достоверному снижению (р<0,05) показателей гигиенического индекса и индекса кровоточивости десны. Сравнительный анализ выявил более быстрый регресс воспалительной симптоматики, включающей интенсивное отложение зубного налета, отек, кровоточивость и гиперемию, у пациентов с перимукозитом, получивших в дополнение к стандартной базовой терапии профилактическое средство White Glo Probiotic.
В статье приводятся результаты внедрения генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) у пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением псориаза, находящихся на диспансерном наблюдении МГБ № 3 г. Астаны (Казахстан). Проведен анализ терапии в условиях реальной практики, оценивались факторы неблагоприятного прогноза псориаза, главные цели терапии, критерии обоснования назначения пациентам ГИБП. В статье представлены клинические случаи из личного наблюдения пациентов, получающих ГИБП в течение от 2 месяцев и более 2 лет.